レンタルボートメンバー登録 お名前 フリガナ メールアドレス 郵便番号 住所 生年月日(※ 記入例　19xx、1.1) 電話番号( 記入例　075-***-****) 携帯電話番号 (記入例　090-***-****) 船舶免許の種類 湖川小出力1級船舶2級船舶 4級船舶5級船舶 船舶免許番号 船舶免許の有効期限(記入例　平成18年*月＊日) その他質問などありましたらご記入ください。 　 ※送信フォームがうまく行かない方は上記内容を記入して こちらから お申し込み下さい 。

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